Що таке синдром Туретта? - healthua.info: як бути здоровим

Синдром Туретта (СТ) являє собою неврологічний розлад, що викликає раптові, небажані та неконтрольовані рухи або голосові звуки, які називаються тиками.

Моторні тики (які включають рухи тіла) або вокальні (звуки, які видаєте) можуть з’являтися та зникають з часом, змінюючи свої характеристики за типом, частотою, місцем виникнення та тяжкістю. Особа, у якої є тики, не може контролювати їх у своєму тілі. Перші симптоми зазвичай проявляються від 5 до 10 років, зазвичай у голові та шиї, але можуть розповсюджуватися на м’язи тулуба, рук і ніг.

Синдром Туретта частіше спостерігається у хлопчиків, ніж у дівчаток. Більшість осіб із СТ відчувають найсильніші симптоми тиків у ранньому підлітковому віці, але зазвичай до пізнього підліткового періоду або в ранній дорослості тики зменшуються та стають більш контрольованими. У деяких людей СТ може бути хронічним захворюванням із симптомами, що тривають у зрілому віці. Іноді тики можуть навіть зі зростанням віку посилитися. Проте СТ не є дегенеративним захворюванням, і очікуваний термін життя у людей з цим синдромом нормальний.

Типи тиків та їх ознаки

Якщо у вас синдром Туретта, ви можете відчувати:

Прості тики (раптові, короткі, повторювані рухи, які залучають кілька груп м’язів. Прості тики часто передують складним тикам).

Ознаки рухових простих тиків:

Моргання очима та інші рухи очей
Гримаси обличчя
Знизування плечима
Поштовхи голови або плеча

Ознаки вокальних простих тиків:

Повторюване очищення горла
Обнюхування
Гавкіт
Бурчання

Складні моторні тики (чіткі, скоординовані моделі рухів, що включають кілька груп м’язів у різних частинах тіла; це можуть бути гримаси обличчя в поєднанні з поворотом голови та знизуванням плечима).

Ознаки рухових складних тиків:

Нюхання або торкання предмета
Стрибки
Згинання
Скручування

Ознаки вокальних складних тиків:

Повторення власних слів або фраз
Повторення чужих слів або фраз (ехолалія)
Використання вульгарних, цинічних, непристойних або лайливих слів (копролалія)

Ба більше, деякі тики можуть бути дуже сильними й важкими для контролю. Вони можуть включати рухи, які можуть причинити шкоду самому собі, наприклад, удари по обличчю. Іноді перед такими тиками є відчуття або потяг у певних м’язах (це як сигнал перед тиком). Це відчуття може змусити вас виконати тик певним чином або кілька разів, щоб зменшити цей потяг або полегшити відчуття.

Які можуть бути тригери тиків?

Тригери для ваших тиків СТ можуть варіюватися. Хвилювання та тривога можуть підсилювати їх, тоді як спокійна, концентрована діяльність може полегшувати. Певні фізичні відчуття, наприклад, стискання комірця, можуть викликати тики шиї, а звуки, які чуєте від інших, можуть спровокувати подібні звуки у вас. Також тики можуть залишатися під час легкого сну, але значно зменшуються; у глибокому сні вони зазвичай не відчуваються.

Причини синдрому Туретта

На жаль, причина СТ ще не повністю з’ясована. Це складний нервовий розлад, який, ймовірно, виникає через поєднання спадкових (генетичних) та факторів середовища. У мозку відіграють велику роль хімічні речовини, які передають сигнали між нервами (нейротрансмітери), такі як дофамін і серотонін. Ймовірно, вони впливають на розвиток цього розладу.

Лікування синдрому Туретта

Хоча не існує прямого лікування синдрому Туретта, існують способи допомогти управляти його проявами. Для багатьох людей з цим синдромом тики не заважають їхньому щоденному життю і, отже, не потребують спеціального лікування. Але якщо тики приносять біль або можуть спричинити травму, перешкоджають навчанню, роботі або соціальному життю, або ж викликають стрес, є доступні ліки та методи поведінкової терапії.

Медикаменти, які допомагають контролювати тики та зменшувати симптоми пов’язаних станів СТ, включають:

Препарати, що блокують або зменшують дофамін.
Ліки проти СДУГ, що можуть підвищувати увагу і концентрацію, але в окремих випадках можуть загострити тики.
Центральні адренергічні інгібітори, які допомагають у контролі поведінкових симптомів, але можуть викликати сонливість.
Антидепресанти, які регулюють симптоми депресії, тривоги та ОКР.
Препарати проти судом.

Що спричинює розлад Туретта у дітей?

Як ми писали трохи вище, більшість випадків СТ виникають через гени. Це генетичний розлад, який може виникнути як у хлопчиків, так і в дівчаток. Щоб захворіти, потрібна лише одна копія цього гена. Якщо батько має синдром Туретта або генетичну схильність до нього, шанс передачі гена кожній дитині становить 1:2.

У близько 1 з 20 дітей, які мають синдром Туретта, розлад не пов’язаний з генетикою. У цих випадках можуть виникнути проблеми:

Під час вагітності
Низька вага при народженні
Травма голови
Отруєння чадним газом
Запалення головного мозку (енцефаліт).

Лікування синдрому Туретта у дитини

Лікування синдрому Туретта у дитини залежить від симптомів та її загального стану. Деякі не потребують лікування. У разі проблем зі школою або поведінкою можуть призначати особисті заняття, психотерапію або ліки.

Комплексне поведінкове втручання або ліки можуть допомогти впоратися з тиками та пов’язаними захворюваннями. Багато дітей мають нормальний інтелект, але можуть виникати проблеми у школі чи зі сном та увагою. Генетична консультація може допомогти визначити ризики у майбутньому.

Які можуть виникнути ускладнення?

У багатьох людей з синдромом Туретта виявляють здоровий спосіб життя, проте цей синдром може призводити до поведінкових та соціальних проблем, що впливають на самооцінку.