ПСА і ПСА-скринінг: Важливі інструменти для виявлення проблем з передміхуровою залозою

Передміхурова залоза (ПЗ) є важливою частиною чоловічої репродуктивної системи. Однак, іноді виникають проблеми з цим органом, включаючи рак передміхурової залози (РПЗ). Раннє виявлення раку передміхурової залози є ключовим для успішного лікування. Один з методів виявлення цієї проблеми – ПСА-скринінг. У цій статті ми розглянемо, що таке ПСА і пса-скринінг, і чому це важливо для здоров’я чоловіків.

Що таке ПСА?

 ПСА – це абревіатура, яка означає простатично-специфічний антиген. Це білок, який виробляється передміхуровою залозою і може бути виявлений у крові. Рівень ПСА може змінюватися внаслідок різних факторів, включаючи вік, запальні процеси та наявність раку передміхурової залози.

Як працює ПСА-скринінг?

ПСА-скринінг – це процедура вимірювання рівня ПСА в крові з метою виявлення можливих проблем з передміхуровою залозою. Проводять шляхом взяття крові з вени пацієнта натще і подальшого аналізу цієї крові на рівень ПСА.  Загально визнані нормальні межі рівня ПСА:

• До 50 років: Нормальним рівнем ПСА зазвичай вважають значення менше 2,5 нг/мл.
• Вік 50-59 років: Рівень ПСА до 4,0 нг/мл зазвичай вважається нормальним.
• Вік 60-69 років: Нормальним рівнем ПСА є значення менше 4,5 нг/мл.
• Вік 70 років і старше: Рівень ПСА до 6,5 нг/мл вважається нормальним.

Якщо рівень ПСА перевищує цю межу, можуть бути розглянуті додаткові дослідження для встановлення причин цього збільшення. Запам’ятайте, що консультація з лікарем є важливою для правильного розуміння результатів обстеження та розробки індивідуального плану діагностики та лікування. Слід розуміти що рак простати може розвиватися як у пацієнтів з нормальним рівнем ПСА, так і у тих, у кого рівень ПСА підвищений. Рівень ПСА є лише одним з факторів, які враховуються при оцінці ризику розвитку раку передміхурової залози.

Які фактори можуть впливати на підвищення рівня ПСА крім раку передміхурової залози?

Еякуляція: Еякуляція може тимчасово збільшити рівень ПСА. Рекомендується утриматися від сексуальної активності та еякуляції протягом 48 годин перед здачею аналізу.

Процедури на простаті: Деякі процедури, такі як масаж простати, біопсія простати або цистоскопія, можуть спричинити тимчасове збільшення рівня ПСА. Після таких процедур може знадобитись кілька тижнів до повернення рівня ПСА до базових значень.

Запальні процеси: Запальні процеси в простаті, такі як простатит, можуть збільшити рівень ПСА. У таких випадках рекомендується повторна здача аналізу після одужання або ліквідації запального процесу.

Кому і коли потрібно проводити ПСА скринінг?

Пса-скринінг рекомендується чоловікам, зазвичай від 50 років, але може варіюватися в залежності від індивідуальних факторів та клінічних настанов. Особам з підвищеним ризиком, таким як ті, у яких є сімейна історія раку передміхурової залози або африканське походження, може бути рекомендовано почати скринінг раніше, зазвичай від 40 років. Деякі клінічні настанови також рекомендують обговорити пса-скринінг з чоловіками, які мають високий ризик, навіть у віці до 40 років. Тож слід враховувати особисті фактори ризику, загальний стан здоров’я та побажання пацієнта.

Важливість пса-скринінгу:

• Виявлення раку передміхурової залози: ПСА-скринінг є важливим інструментом для виявлення раку. Лікування РПЗ може бути успішним, особливо на ранніх стадіях, коли рак не поширився за межі залози. Раннє виявлення дозволяє розпочати лікування раніше і збільшує шанси на повне одужання.
• Моніторинг хронічних захворювань передміхурової залози: ПСА-скринінг може бути корисним для моніторингу хронічних захворювань передміхурової залози, таких як простатит або доброякісна гіперплазія передміхурової залози. Вимірювання рівня ПСА з часом може виявити зміни, які допомагають оцінити перебіг цих захворювань.
• Рішення про проведення біопсії: ПСА-скринінг може допомогти в прийнятті рішення про необхідність проведення МРТ простати і в подальшому біопсії передміхурової залози. Якщо рівень ПСА підвищений , може бути рекомендована біопсія для отримання тканинного зразка для подальшого аналізу і встановлення діагнозу раку передміхурової залози.
• Інформація для пацієнтів: ПСА-скринінг також важливий, оскільки надає можливість пацієнтам отримати інформацію про стан передміхурової залози і свідомо виявляти можливі проблеми. Це може спонукати до більш активної ролі в збереженні свого здоров’я і зверненні до лікаря при виявленні змін.

ПСА і ПСА-скринінг є важливими інструментами для виявлення проблем з передміхуровою залозою, зокрема раку передміхурової залози. Раннє виявлення дозволяє почати лікування на ранніх стадіях, що збільшує шанси на успішне одужання. ПСА-скринінг також допомагає в моніторингу хронічних захворювань передміхурової залози та прийнятті рішень про проведення біопсії. Важливою складовою процесу є надання інформації пацієнтам, що дозволяє їм свідомо стежити за своїм здоров’ям та звертатися до лікаря при необхідності. Важливо пам’ятати, що ПСА-скринінг є лише одним з інструментів для виявлення проблем з передміхуровою залозою, і його результати не можуть служити єдиним критерієм для постановки діагнозу. Рішення щодо проведення обстежень і подальшого лікування повинні прийматися в співбесіді з кваліфікованим медичним фахівцем.

Ярослав Кепич – лікар уролог-онколог у Львівський онкологічний регіональний лікувально-діагностичний центр.