Міозит: запалення м’язів — як розпізнати та лікувати?

Міозит – це захворювання, при якому імунна система атакує м’язи, спричиняючи хронічне запалення, слабкість і біль. Ліки та прості фізичні вправи можуть полегшити стан. Хвороба може вражати дітей і дорослих, а діагностувати її непросто. Симптоми з’являються швидко або поступово, викликаючи біль у м’язах, втому, труднощі з ковтанням і дихання. Різні форми міозиту можуть впливати на: руки, плечі, ноги, стегна, тулуб, очі, стравохід, діафрагму. Читайте далі, щоб дізнатися про основні види, симптоми та лікування міозиту.

Види міозиту:

Хоча багато симптомів перетинаються, п’ять типів міозиту мають дещо різні прояви та фактори, що їх спричиняють, зокрема:

• дерматоміозит;
• інклюзивний міозит;
• ювенільний міозит;
• поліміозит;
• токсичний міозит.

Як ми написали вище, що існує кілька різних форм міозиту, однак лікарі частіше діагностують тип міозиту на основі симптомів пацієнта та розташування уражених м’язів, а саме:

• Дерматоміозит.
• Поліміозит.
• Міозит тілець включення.

Розглянемо детальніше ці поширені види міозиту:

• Дерматоміозит

Викликає висип у вигляді червоних або фіолетових плям. Він з’являється на повіках, обличчі, грудях, шиї, спині, а також на суглобах – пальцях, ліктях, колінах. Після висипу зазвичай відчувається м’язова слабкість. Чим раніше розпочати лікування, тим менший ризик ускладнень. У рідкісних випадках хвороба може бути смертельною, особливо в перший рік, та підвищувати ризик деяких видів раку. Вражає дітей і дорослих.

• Поліміозит

Вражає кілька м’язів одночасно, переважно в центральній частині тіла. Він розвивається поступово і зазвичай вражає дорослих, причому жінки хворіють удвічі частіше за чоловіків. При поліміозиті можуть виникати труднощі з:

• вставанням із сидячого положення;
• підйомом по сходах;
• підіймання предметів;
• дотягуванням до предметів над головою.

• Міозит тілець включення

Міозит тілець включення – це дегенеративне захворювання м’язів, яке зазвичай вражає людей після 50 років. Хвороба спричиняє слабкість у руках, ногах (нижче колін) і м’язах горла. Близько 30% пацієнтів мають труднощі з ковтанням (дисфагію). Також при цьому стані можуть виникати проблеми з наступним:

• виконанням дрібних рухів (застібання ґудзиків, підняття дрібних предметів);
• ходьбою та стоянням;
• ковтанням.

Основні симптоми міозиту (запалення м’язів):

Дерматоміозит, поліміозит та інші види запалення викликають поступову м’язову слабкість, яка розвивається протягом тривалого часу. Зазвичай уражаються великі м’язи обох сторін тіла – шия, плечі, стегна, спина.

Слабкість може призводити до падінь і ускладнювати підйом із сидячого/лежачого положення. Також ви можете відчувати наступні симптоми та ознаки:

• висип;
• втома;
• потовщення шкіри на руках;
• утруднене ковтання та дихання.

Якщо міозит викликаний вірусом, спочатку можуть з’явитися ознаки інфекції – нежить, лихоманка, кашель, біль у горлі, нудота або діарея. Ці симптоми часто зникають ще до появи м’язової слабкості.

Не всі хворі на міозит відчувають біль у м’язах. Найчастіше м’язовий біль пов’язаний не з міозитом, а з травмами, застудою або грипом – це називається міалгією.

Причини, які викликають міозит

Міозит вважається аутоімунним захворюванням, тобто це означає, що імунна система помилково атакує власні тканини організму. Причина цієї аутоімунної атаки ще до кінця не досліджена, однак деякі експерти вважають, що травми та інфекції можуть бути сприятливими факторами. Власне, що запалення м’язів може бути пов’язане з наявністю іншими аутоімунними захворюваннями, наприклад: 

• ревматоїдний артрит;
• вовчак;
• віруси (застуда, грип та ВІЛ);
• медикаментозною токсичністю.

Лікування міозиту (запалення м’язів)

Спеціальних ліків проти міозиту немає, але для зменшення запалення лікарі можуть призначати кортикостероїди та імунодепресанти. У більшості випадків методи лікування підбираються індивідуально. Іноді потрібно спробувати кілька варіантів, перш ніж знайдеться ефективний спосіб контролю симптомів.

Фізична терапія, регулярні вправи, розтяжка та йога допомагають зберегти м’язи сильними, гнучкими та запобігти їх атрофії.

Використані джерела:

https://www.healthline.com/health/myositis

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24170-myositis

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/myositis-symptoms-treatments-prognosis